Boyun Kanal Darlığı

Boyun omurilik kanalında daralma, tıbbi terimle servikal spinal stenoz olarak adlandırılır. Bu durum, boyun bölgesindeki omurilik kanalının daralması anlamına gelir. Omurilik kanalı, içinden omuriliğin geçtiği omurganın içinde yer alan bir boşluktur. Omurilik kanalı etrafında omurga kemikleri, disk dokusu ve omurgayı stabil hale getiren ligamanlar yer almaktadır.

Boyundaki omurilik kanalının daralması genellikle yaşlanma süreciyle ilişkilidir ve birkaç faktörden kaynaklanabilir:

• Disk Dejenerasyonu: Omurilik kanalındaki disklerin yaşla birlikte bozulması ve daralması.
• Kemik Çıkıntılar (Osteofitler): Omurilik kanalının içine doğru büyüyen kemik çıkıntılar.
• Ligament Kalınlaşması: Omurilik kanalını çevreleyen bağların kalınlaşması.
• Kireçlenme: Omurlar arasındaki eklemlerin kireçlenmesi.
• Omurlar Arası Disk Herniasyonu: Disklerin dış tabakasının çatlaması ve içerideki kıkırdak dokunun omurilik kanalına doğru taşması.

Bütün bu süreçlerin sonunda omurilik kanalında daralma ve sinir köklerinde sıkışma meydana gelir. Bu durum çeşitli belirtilere neden olur. Servikal spinal stenozun belirtileri şunlar olabilir:

• Ağrı: Baş, boyun, omuzlar ve kollarda ağrı hissi.
• Zayıflık ve Güçsüzlük: Omuzlarda, kollarda, ellerde kuvvet kaybı. Bu kuvvet kaybı bazen bacakları da etkileyebilir.
• Dengesizlik ve Koordinasyon Problemleri: Omurilik baskısı, vücutta dengesizlik ve koordinasyon kaybına yol açabilir.
• Yürüme Zorlukları: Sinir baskısı nedeniyle bacaklarda zayıflık ve koordinasyon kaybı.
• El ve Kol Uyuşmaları: Sinir sıkışması nedeniyle ellerde ve kollarda uyuşma ve karıncalanma.

El becerisinde bozulma, Omurilik basısının şiddetine bağlı olarak boyundan aşağı bölgede, kollarda ve bacaklarda güçsüzlük, idrar kaçırma, tuvaletini kaçırma gibi ciddi belirtiler ortaya çıkabilir.

Boyun bölgesinde omurilik kanalında daralma çok değişik, sıra dışı semptomların da ortaya çıkmasına neden olabilir. Vücudun bir yarısında uyuşma, karıncalanma, aşırı terleme, sıcak-soğuk algısının bozulması, kuvvet kaybı…. gibi şikayetlerin ortaya çıkmasına neden olabilir.

Servikal spinal stenozun tedavisi genellikle semptomların şiddetine ve hastanın genel sağlık durumuna bağlıdır. Konservatif tedavi seçenekleri arasında fizik tedavi, ilaçlar ve egzersiz programları yer alabilir. Şiddetli vakalarda veya semptomların devam etmesi durumunda cerrahi müdahale düşünülebilir. Cerrahi tedavi teknikleri çok fazla olan bir problemdir. Bazı hastalar için boynun ön tarafından, bazıları için ise boynun arka tarafından yapılan ameliyat teknikleri tercih edilmektedir, hangi seçeneğin en uygun olduğu hastanın ameliyat öncesi değerlendirilmesiyle belirlenecektir. Bunun için hastanın omurilik kanalında var olan basının yeri, büyüklüğü, hastanın yaşı, boyun yapısı, boyun dizilimi, boyun hareket kabiliyeti gibi pek çok kriter incelenerek karar verilmektedir. Hastaların bireysel olarak uygun tedavi planını belirlemek için bir omurga cerrahı ile görüşmesi önemlidir.