Bel Fıtığı Ameliyatı
Bel Fıtığı Tedavisinde Cerrahi Yöntemler Nelerdir?
Bel fıtığı; omurga kemikleri arasında yastık görevi gören disklerin dış tabakasının zayıflaması veya yırtılması sonucu içeride bulunan jel benzeri maddenin omurilik veya sinir köklerine baskı yapması olayına denir. Bel fıtığı tedavisinde cerrahi müdahale genellikle diğer konservatif yöntemlerin başarısız olduğu veya şiddetli ağrı ve sinir sıkışması gibi ciddi komplikasyonlar olduğu durumlarda düşünülür. Bu da vakaların çok az bir kısmını oluşturur. Bel fıtığı cerrahi tedavisi için kullanılan yöntemler temel olarak şu şekilde sıralanmaktadır:
- Açık Diskektomi: Teknolojik gelişmelerle yapılma oranı azalmakta olan bir cerrahi yöntemdir. Diskektomi sırasında, fıtıklaşmış diskin bir kısmı çıkarılır. Baskı altındaki sinir köklerine yer açılır ve ağrı hafifletilir. Bu cerrahide çoğunlukla omurganın arka kısmındaki kemiğin bir kısmı alınarak, kaslar sıyrılır. Hastanın kilosu ve ameliyat yapılan mesafeye bağlı olarak 4-6 cm kesi yapılabilir. Çok eski dönemlerden beri yapılan geleneksel yöntemdir.
- Mikrodiskektomi: Bel fıtığı cerrahisinde en sık kullanılan yöntemdir. Hastanın kilosu ve cerrahi yapılacak seviyeye bağlı olarak belde 2-5 cm ebatlarında kesi yapılır. Hastanın kasları sıyrılarak belindeki kemikten bir miktar alınabilir. Bazı tekniklerde mikroskop altında kemik almadan da fıtık ameliyatlarının bir kısmı yapılabilir.
- Endoskopik Diskektomi: Bel fıtığı cerrahisinde kullanılan en ileri ve güncel tekniktir. Hastaların belinde sadece 7 mm'lik bir kesi yapılır. Kasların kesilmesine gerek kalmaz. Kaslar arasından girilerek çoğunlukla da kemik almadan ameliyat gerçekleştirilir. Cerrahlar için eğitim süresi diğer tekniklere göre daha uzundur.
Cerrahi tedavi seçeneği; hastanın nörolojik durumuna, semptomlarına ve ağrının düzeyine göre karar verilecek bir durumdur.
Bel Fıtığı Ameliyatı Sonrası Hemen Ayağa Kalkabilir Miyim?
Bel fıtığı ameliyatı sonrası anestezi etkisi geçtikten sonra hastalar hemen ayağa kalkabilir. Ancak bu durum ameliyat türüne, ameliyatın başarısına, cerrahınıza ve kişisel iyileşme hızınıza bağlı olarak değişebilir. Bel fıtığı ameliyatlarının endoskopik yöntemlerle yapıldığı durumlarda iyileşme süreci çok daha hızlıdır. Diğer yöntemlerde iyileşme süreci daha uzun olabilir. Unutmayın ki her hastanın iyileşme süreci farklıdır, bu nedenle cerrahınızın önerilerine ve talimatlarına uymak, en hızlı ve en sağlıklı iyileşmeyi sağlamak için önemlidir.
Bel Fıtığı Ameliyatından Sonra Ne Zaman Taburcu Olurum?
Bel fıtığı ameliyatından sonra hastanın taburcu edilme süresi birkaç faktöre bağlıdır;
- Ameliyatın Türü: Bel fıtığı ameliyatları farklı tekniklerle gerçekleştirilebilir. Endoskopik cerrahi tekniklerle ameliyat edilen hastalar çoğunlukla aynı gün taburcu edilebilir.
- Hastanın Genel Sağlık Durumu: Hastanın genel sağlık durumu, taburcu süresini etkileyebilir. Eğer hastanın diğer sağlık sorunları varsa veya ameliyat sonrası komplikasyonlar gelişirse, taburcu süresi uzayabilir.
- Ameliyat Sonrası İyileşme: Özellikle ameliyat öncesinde kuvvet kaybı olan hastaların bel fıtığı ameliyatından sonra fizik tedavi ve rehabilitasyon programlarına katılmaları gerekebilir. Bu programlar, hastanın ameliyat sonrası iyileşme sürecini hızlandırmaya yardımcı olur.
- Kişiselleştirilmiş Tedavi Planı: Her hasta farklıdır, bu nedenle taburcu süresi genellikle hastanın bireysel ihtiyaçlarına ve ameliyat sonrası iyileşme hızına göre belirlenir. Tedavi planı, doktorunuz tarafından belirlenir.
Ameliyat sonrası taburcu süresi, hastanın spesifik durumuna bağlı olarak değişebilir.
Tam Kapalı Bel Fıtığı Ameliyatının Avantajları Nelerdir?
Tam kapalı bel fıtığı ameliyatı(endoskopik diskektomi), bel fıtığı tedavisinde kullanılan en güncel cerrahi yöntemdir. Bu ameliyat tekniğinin bazı avantajları şu şekilde sıralanabilir:
- Daha az doku hasarı: Tam kapalı bel fıtığı ameliyatı, açık cerrahiye göre daha az doku hasarına neden olur. Bu, kasların ve yumuşak dokuların daha az zarar görmesini sağlar, böylece iyileşme süreci daha hızlı olabilir.
- Daha az ağrı: Daha az doku hasarı nedeniyle hastalar, ameliyat sonrası dönemde daha az ağrı yaşayabilirler. Bu, hastaların daha rahat bir iyileşme süreci geçirmelerine yardımcı olur. Ameliyat sonrası çoğunlukla günlük ağrı kesici kullanımına gerek kalmaz.
- Kısa hastane kalış süresi: Çoğunlukla hastalar ameliyat oldukları gün taburcu olurlar.
- Hızlı iyileşme: Daha az doku hasarı ve daha az ağrı, hastaların daha hızlı bir şekilde normal aktivitelere dönmelerini sağlayabilir. İyileşme süreci daha kısadır.
- Daha az enfeksiyon riski: Tam kapalı ameliyatlar, açık cerrahiye göre daha az enfeksiyon riski taşır. Bu, hastaların ameliyat sonrası komplikasyonlarla karşılaşma olasılığını da azaltır.
- Daha az kanama: Tam kapalı bel fıtığı ameliyatı sırasında daha az kanama olasılığı vardır,
- Daha az skar dokusu: Daha küçük kesiler ve daha az doku hasarı, ameliyat sonrası skar dokusu oluşma olasılığını azaltır, böylece estetik sonuçlar daha iyidir.
- Uzun vadeli sonuçlar: Tam kapalı bel fıtığı ameliyatının uzun vadeli sonuçları diğer cerrahi yöntemlerle benzerdir ancak hastaların ameliyat sonrası bel ağrısı daha azdır.
Ancak, her ameliyat tekniği belirli riskleri taşır ve her hasta farklıdır. Hangi ameliyat tekniğinin sizin için en uygun olduğunu değerlendirmek için doktorunuzla görüşmelisiniz.
Bel Kayması Nedir?
Bel kayması, bel omurlarının normal dizilimlerinin bozularak birbiri üzerinde olması gereken konumlarının yer değiştirmesidir. Tıbbi olarak "spondylolistezis" olarak adlandırılır. Bu durum genellikle bel ağrısı, bacak ağrısı ve bacaklarda kuvvet kaybı gibi şikayetlerin ortaya çıkmasına neden olur.
Bel kayması genellikle iki ana gruba ayrılır:
- Lytic Spondylolistezis: Genellikle gençlerde ve ergenlerde ortaya çıkar. Omurlar arasındaki bağlar ve kemik dokusu zayıflar veya kopar, bu da omurların birbiri üzerinden kaymasına neden olur. Ergenlerde ve gençlerde ve sporcularda bel ağrısı görüldüğünde akılda tutulmalı ve çocuklar mutlaka bir uzman hekime getirilmelidir.
- Degeneratif Spondylolistezis: Omurganın yaşlanması ve bozulmasına bağlı ortaya çıkan kaymadır.
Bel kaymasında bazen hiçbir semptom gözlenmeyebileceği gibi bazen de bel ağrısı, bacak ağrısı, bacaklarda güçsüzlük, uyuşma ve bacaklarda hissizlik gibi şikayetler ortaya çıkabilir. Ayrıca, bel kayması nedeniyle omurilik veya sinir kökleri üzerinde baskı bacaklarda kas güçsüzlüğü veya mesane ve bağırsak kontrolünün kaybı gibi ciddi sorunlara da neden olabilir. Her hasta farklı değerlendirildiği için bu şekilde şikayetleri olan hastaların bir an önce uzman görüşü alması önemlidir.
Bel Kayması Nasıl Ameliyat Edilir?
Bel kaymasının cerrahi tedavi yöntemleri;
Bel kayması sadece bel ağrısına neden oluyorsa öncelikle konservatif tedavi ve enjeksiyon tedavileri denenmelidir. Bu tedavilerde sonuç alınamadığı, ağrı şiddetinin yaşam kalitesini bozduğu durumlarda ameliyat gerekmektedir. Ameliyat olarak da belde kayma olan kemiklerin birbirine sabitlendiği ameliyatlar önerilmektedir.
Bel kaymasına bağlı şiddetli bacak ağrısı ve bacakta kuvvet kaybı olan durumlarda sadece sinir sıkışıklığının giderildiği ameliyatlar yapılabildiği gibi bel kemiklerine vida ve kemiklerin arasında kafes konulan ameliyatlar da önerilmektedir.
Bel kayması hastalarının sadece küçük bir kısmında ameliyat ihtiyacı olmaktadır. Bu süreç bir uzman hekim tarafından yönetilmelidir.
Bel Kayması Ne Zaman Ameliyat Edilir?
Bel kayması tedavisi; semptomların ciddiyetine, hastanın yaşına, genel sağlık durumuna bağlı olarak değişebilir. Ameliyat kararı genellikle şu durumlarda düşünülür:
- İlerleyici Kuvvet Kaybı: Omurilik üzerinde ya da bacaklara giden sinirlerde ciddi baskıya bağlı kuvvet kaybı oluşan durumlarda ameliyat önerilir.
- Şiddetli Ağrı ve Yaşam Kalitesinin Bozulması: Eğer bel kayması şiddetli ağrıya neden oluyor ve günlük yaşamınızı ciddi şekilde etkiliyorsa, ameliyat düşünülebilir.
- Sürekli Semptomlar: Bacak ağrısı, karıncalanma, güçsüzlük sürekli hale gelmiş ve konservatif tedaviye yanıt vermiyorsa, ameliyat düşünülebilir.
- Nörolojik Sorunlar: Omurilik veya sinir kökleri üzerinde baskı nedeniyle nörolojik sorunlar meydana geliyorsa (örneğin, idrar kaçırma, kas güçsüzlüğü), ameliyat gerekebilir.
Ameliyat gerekliliği, bir uzman doktor tarafından yapılan detaylı bir değerlendirme sonucunda belirlenir.
İstanbul en iyi bel fıtığı doktoru ve en iyi beyin cerrahı doktoru Doç.Dr.Salim Şentürk dünyada uyguladığı ilk tekniklerle milimetrik kesilerle bel ve boyun fıtığı ameliyatı gerçekleştiriyor. Detaylı bilgi için bizi 0533 066 9156 nolu telefondan arayabilirsiniz.
Sıkça Sorulan Sorular
Bel fıtığı (lomber fıtık), omurganın alt sırt bölgesinde (bel bölgesi) yer alan omurga kemikleri arasındaki disklerin yapısının bozularak içeriğinin omurilik kanalı ya da sinir kanalına doğru çıkmasıdır.Bu durum, omurga üzerindeki sinir köklerine baskı yapabilir ve ağrı, uyuşma ve güçsüzlüğe neden olabilir.
Bel fıtığı, genellikle omurilik disklerinin yaşlanma, yıpranma, aşırı kullanım veya travma sonucu zayıfladığı durumlarda meydana gelir. Ağır yük kaldırma, ani hareketler, obezite, genetik faktörler ve kötü duruş gibi etkenler de riski artırabilir.
Bel fıtığı belirtileri bireyden bireye farklılık gösterebilir, ancak yaygın belirtiler şunlardır:
- Sırtta veya belde ağrı
- Bacaklarda ağrı, uyuşma veya karıncalanma
- Kas güçsüzlüğü
- Ayaklarda zayıf refleksler
- Hareket sırasında artan ağrı
- Otururken veya öne eğilirken ağrının artması
Bel fıtığı teşhisi için bir doktora başvurmak gerekir. Doktor, hastanın tıbbi geçmişini inceleyerek fizik muayene yapar ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) isteyerek tanı koyar.
Bel fıtığı tedavisi, belirtilerin şiddetine ve kişinin durumuna bağlı olarak değişir. Genellikle şu yöntemler kullanılır:
- İstirahat ve egzersiz: Belirli bir süre boyunca istirahat edilmesi ve fizik tedavi veya bel güçlendirme egzersizleri yapılması.
- İlaçlar: Ağrı kesiciler ve anti-inflamatuar ilaçlar.
- Enjeksiyonlar: Steroid enjeksiyonları veya epidural enjeksiyonlar ağrıyı hafifletebilir.
- Cerrahi müdahale: Diğer tedavi yöntemleri işe yaramazsa veya ciddi bir durum söz konusuysa, cerrahi müdahale gerekebilir. Tedavi süreci mutlaka uzman bir hekim tarafından yönetilmelidir.
Bel fıtığı riskini azaltmak için aşağıdaki adımları takip edebilirsiniz:
- Doğru duruşu koruyun.
- Ağır yükleri doğru tekniklerle kaldırın.
- Fiziksel olarak aktif kalın ve bel gücünüzü artırın.
- Obeziteyi önlemek veya kilo vermek.
- Düzenli kontrol muayeneleri yapmak.
- Bel fıtığı ile ilgili herhangi bir şüphe durumunda bir sağlık profesyoneline danışmak önemlidir, çünkü doğru teşhis ve tedavi önemlidir.
Bel fıtığı tedavisi, bel fıtığının şiddetine, semptomlara ve hastanın durumuna bağlı olarak değişebilir. Genellikle aşağıdaki tedavi yöntemleri kullanılır:
- İstirahat: Bel fıtığı şiddetli ağrıya neden oluyorsa, kısa bir süre için yatak istirahati önerilebilir.
- Egzersiz ve fizik tedavi: Bel fıtığı tedavisinde egzersizler, kasları güçlendirmek ve esnekliği artırmak için önemlidir.
- İlaçlar: Ağrı kesici, anti-inflamatuar ilaçlar, ağrı ve inflamasyonu hafifletmek için kullanılabilir.
- Epidural Steroid Enjeksiyonları: Belirli durumlarda, doktorlar ağrının hafifletilmesine yardımcı olmak için epidural steroid enjeksiyonları önerebilir.
- Cerrahi müdahale: Bel fıtığı şiddetli veya diğer tedavi yöntemleri işe yaramazsa, cerrahi müdahale gerekebilir. Cerrahi müdahale ile fıtık çıkarılır ve omurilik sinirlerine baskı ortadan kaldırılır.
Bel fıtığı ameliyatı genellikle güvenli bir prosedürdür ancak tıbbi riskler bütün cerrahi girişimlerde olduğu gibi vardır. Bu riskler arasında enfeksiyon, kanama, sinir hasarı, anestezi komplikasyonları ve ameliyat sonrası ağrı yer alabilir. Cerrahi kararı, hastanın genel sağlık durumu, semptomların şiddeti ve diğer faktörlere dayalı olarak bir uzman tarafından değerlendirilir.
Bel fıtığı semptomlarını hafifletmek ve iyileşmeyi desteklemek için aşağıdaki adımları deneyebilirsiniz:
- Doktorunuzun önerdiği egzersizleri düzenli olarak yapın.
- İyi bir postür (duruş) sürdürün ve ağır yükleri doğru şekilde kaldırın.
- İlaçlarınızı doktorunuzun tavsiyelerine uygun şekilde kullanın.
- Belirli hareketlerden kaçının veya sınırlayın, özellikle ani dönme veya bükülme hareketlerini.
- Sıcak veya soğuk kompreslerle ağrıyı hafifletebilirsiniz.
Bel fıtığı tedavi süresi, belirtilerinizin şiddeti, tedavi yöntemleri ve kişisel faktörlere bağlı olarak değişebilir. Bazı kişiler birkaç hafta içinde iyileşebilirken, diğerleri için iyileşme daha uzun sürebilir. Doktorunuz, iyileşme sürecinizi izleyecek ve size ne kadar süreceğini belirtecektir.