
Bel Kayması
Bel Kayması Nedir?
Bel kayması, bel omurlarının normal dizilimlerinin bozularak birbiri üzerinde olması gereken konumlarının yer değiştirmesidir. Tıbbi olarak "spondylolistezis" olarak adlandırılır. Bu durum genellikle bel ağrısı, bacak ağrısı ve bacaklarda kuvvet kaybı gibi şikayetlerin ortaya çıkmasına neden olur.
Bel kayması genellikle iki ana gruba ayrılır:
- Lytic Spondylolistezis: Genellikle gençlerde ve ergenlerde ortaya çıkar. Omurlar arasındaki bağlar ve kemik dokusu zayıflar veya kopar, bu da omurların birbiri üzerinden kaymasına neden olur. Ergenlerde ve gençlerde ve sporcularda bel ağrısı görüldüğünde akılda tutulmalı ve çocuklar mutlaka bir uzman hekime getirilmelidir.
- Degeneratif Spondylolistezis: Omurganın yaşlanması ve bozulmasına bağlı ortaya çıkan kaymadır.
Bel kaymasında bazen hiçbir semptom gözlenmeyebileceği gibi bazen de bel ağrısı, bacak ağrısı, bacaklarda güçsüzlük, uyuşma ve bacaklarda hissizlik gibi şikayetler ortaya çıkabilir. Ayrıca, bel kayması nedeniyle omurilik veya sinir kökleri üzerinde baskı bacaklarda kas güçsüzlüğü veya mesane ve bağırsak kontrolünün kaybı gibi ciddi sorunlara da neden olabilir. Her hasta farklı değerlendirildiği için bu şekilde şikayetleri olan hastaların bir an önce uzman görüşü alması önemlidir.
Bel Kayması Nasıl Ameliyat Edilir?
Bel kaymasının cerrahi tedavi yöntemleri;
Bel kayması sadece bel ağrısına neden oluyorsa öncelikle konservatif tedavi ve enjeksiyon tedavileri denenmelidir. Bu tedavilerde sonuç alınamadığı, ağrı şiddetinin yaşam kalitesini bozduğu durumlarda ameliyat gerekmektedir. Ameliyat olarak da belde kayma olan kemiklerin birbirine sabitlendiği ameliyatlar önerilmektedir.
Bel kaymasına bağlı şiddetli bacak ağrısı ve bacakta kuvvet kaybı olan durumlarda sadece sinir sıkışıklığının giderildiği ameliyatlar yapılabildiği gibi bel kemiklerine vida ve kemiklerin arasında kafes konulan ameliyatlar da önerilmektedir.
Bel kayması hastalarının sadece küçük bir kısmında ameliyat ihtiyacı olmaktadır. Bu süreç bir uzman hekim tarafından yönetilmelidir.
Bel Kayması Ne Zaman Ameliyat Edilir?
Bel kayması tedavisi; semptomların ciddiyetine, hastanın yaşına, genel sağlık durumuna bağlı olarak değişebilir. Ameliyat kararı genellikle şu durumlarda düşünülür:
- İlerleyici Kuvvet Kaybı: Omurilik üzerinde ya da bacaklara giden sinirlerde ciddi baskıya bağlı kuvvet kaybı oluşan durumlarda ameliyat önerilir.
- Şiddetli Ağrı ve Yaşam Kalitesinin Bozulması: Eğer bel kayması şiddetli ağrıya neden oluyor ve günlük yaşamınızı ciddi şekilde etkiliyorsa, ameliyat düşünülebilir.
- Sürekli Semptomlar: Bacak ağrısı, karıncalanma, güçsüzlük sürekli hale gelmiş ve konservatif tedaviye yanıt vermiyorsa, ameliyat düşünülebilir.
- Nörolojik Sorunlar: Omurilik veya sinir kökleri üzerinde baskı nedeniyle nörolojik sorunlar meydana geliyorsa (örneğin, idrar kaçırma, kas güçsüzlüğü), ameliyat gerekebilir.
Ameliyat gerekliliği, bir uzman doktor tarafından yapılan detaylı bir değerlendirme sonucunda belirlenir.