Boyun Fıtığı Ameliyatı

Kapalı Yöntemle Boyun Fıtığı Ameliyatı (Endoskopik Servikal Diskektomi)

Boyun Fıtığı Nedir?

Boyun fıtığı (servikal disk hernisi), boyun omurları arasındaki disklerin yıpranması veya yırtılması sonucu içerdikleri jel kıvamındaki maddenin dışarıya taşarak sinir köklerine baskı yapması durumudur. Bu durum, hastalarda genellikle boyun ağrısı, kol ağrısı, uyuşma, güç kaybı ve refleks kaybı gibi şikâyetlere yol açar.

Kapalı (Endoskopik) Boyun Fıtığı Ameliyatı Nedir?

Kapalı boyun fıtığı ameliyatı, klasik açık cerrahilere göre daha az invaziv bir tekniktir. Endoskopik servikal diskektomi olarak da bilinen bu yöntem, boyun fıtığına neden olan disk materyalinin küçük bir kesiyle ve özel endoskopik cerrahi aletler kullanılarak çıkarılması esasına dayanır. Bu sayede çevre dokulara minimum zarar verilerek, fıtığın neden olduğu sinir baskısı ortadan kaldırılır.

Kapalı (Endoskopik) Boyun Fıtığı Ameliyatı Nasıl Yapılır?

• Anestezi: Genellikle genel anestezi altında yapılır. Uygun hastalarda lokal anesteziyle de gerçekleştirilebilir.
• Giriş: Ciltte yaklaşık 1-2 cm’lik küçük bir kesi yapılır.
• Endoskopik Görüntüleme: Endoskop adı verilen ince bir kamera sistemi ile bölge görüntülenir.
• Fıtık Temizliği: Özel mikro cerrahi aletleriyle sinir köküne baskı yapan disk materyali dikkatlice çıkarılır.
• Kapanış: İşlem tamamlandıktan sonra kesi estetik olarak kapatılır.
• 
  

Kapalı Ameliyatın Avantajları Nelerdir?

• Küçük kesi sayesinde daha az doku hasarı
• Daha az kanama ve enfeksiyon riski
• Daha kısa hastanede kalış süresi (çoğu hasta aynı gün taburcu olabilir)
• Daha az ağrı ve hızlı iyileşme süreci
• Daha az yara izi
• Günlük yaşama ve işe daha erken dönüş

Kimler İçin Uygundur?

Kapalı yöntemle boyun fıtığı ameliyatı;

• İlaç, fizik tedavi gibi yöntemlerle geçmeyen şiddetli ağrısı olan,
• Kolunda belirgin uyuşma, güç kaybı ya da kas erimesi gelişen,
• MR görüntülemesinde sinir baskısı saptanan hastalar için uygundur.

Ancak her hastanın durumu farklıdır. Bu nedenle yöntemin uygunluğu, ayrıntılı nörolojik muayene ve radyolojik incelemeler sonucunda belirlenmelidir.

Ameliyat Sonrası Süreç

• Ameliyattan sonra genellikle aynı gün ya da ertesi gün taburcu olunabilir.
• Birkaç gün içinde hafif yürüyüşlere başlanabilir.
• Dikiş alınmasına gerek olmayan estetik kapama teknikleri kullanılır.
• Hastaların büyük çoğunluğu 1-2 hafta içinde iş ve sosyal yaşamlarına dönebilir.

Sık Sorulan Sorular

1. Kapalı ameliyat ile fıtık tamamen temizlenir mi?
Evet, uygun teknikle ve deneyimli ellerde fıtık tamamen çıkarılır.
2. Yeniden fıtık oluşur mu?
Her cerrahi girişimde olduğu gibi, çok düşük ihtimalle de olsa aynı seviyede veya farklı bir seviyede fıtık tekrarı olabilir.
3. Açık ameliyatla kapalı ameliyat arasında başarı farkı var mı?
Doğru hasta seçimiyle yapıldığında kapalı yöntemin başarı oranı açık ameliyatla aynıdır, hatta komplikasyon oranı daha düşüktür.

Boyun Fıtığı Ameliyatından Sonra Yutma Güçlüğü Olur mu?

Boyun fıtığı ameliyatı sonrasında yutma güçlüğü olup olmaması, bir dizi faktöre bağlıdır.  Ameliyatın nerden yapıldığı; bazı fıtıklar boynun arka tarafında girilerek yapılır, bu durumda boynun ön tarafından yapılan ameliyatların oluşturduğu yutma güçlüğü gözlenmez. Ameliyatın süresinin uzadığı durumlarda yutma güçlüğü artar. Ameliyat tekniği ve kullanılan cerrahi aletler; boynun ön tarafından girilen durumlarda yemek borusu kenara çekilerek ameliyat gerçekleştirilir. Bu durum yutma güçlüğünün en önemli sebebidir. Yemek borusunun aralıklı rahatlatılması, kullanılan ekartörler ve cerrahinin kısa sürmesi yutma güçlüğünün ortaya çıkma olasılığını azaltır.

Genel Sağlık Durumu: Diyabet, obezite gibi bazı sağlık sorunları yutma güçlüğü riskini artırabilir. Fazla kilolu hastalarda cerrahi sahayı görmek için yapılacak retraksiyonun süresi uzadığından yutma güçlüğü oluşma ihtimali artıracaktır. Genellikle yutma güçlüğü ameliyat sonrası her geçen gün azalmakla birlikte 5-7 gün içinde tamamen normale dönmektedir.

Boyun Fıtığı Ameliyatından Sonra Ne Zaman Yürüyebilirim?

Boyun fıtığı ameliyatı sonrasında ne zaman yürüyebileceğiniz, ameliyat türü, ameliyat sonrası dönemdeki iyileşme hızınız, kişisel sağlık durumunuz ve doktorunuzun önerilerine bağlı olarak değişebilir.

• Ameliyat türü: Boyun fıtığı ameliyatları farklı tekniklerle gerçekleştirilebilir. Hastalar anestezi etkisi geçtikten sonra çoğunlukla boyunluk takarak ameliyattan 4-6 saat sonra yürütülür.
• İlk hareketler: İlk yürüyüş esnasında baş dönmesi olabileceği için doktor ya da hemşire kontrolünde ve yavaşça yapılmalıdır. İlk yürüyüş oda içinde gerçekleştirilirken ikinci yürüyüşten itibaren koridora çıkılabilir. Bir süre sonra artık refakatçi olmadan da rahatlıkla yürünülebilir.
• İyileşme hızı: Her bireyin iyileşme hızı farklıdır. Bazı insanlar ameliyat sonrası hızla normal hayata dönerken diğerleri daha uzun bir süreye ihtiyaç duyabilir.
• 
  

Ameliyat sonrası iyileşme süreci her hastada farklıdır, bu nedenle doktorunuzun tavsiyelerine ve yönlendirmelerine uymak en önemlisidir.

Boyun Fıtığı Ameliyatından Sonra Ne Zaman Taburcu olurum?

Boyun fıtığı ameliyatından sonra hastalar çoğunlukla bir gün sonra taburcu edilir. Ancak bu süreç ameliyatın türüne ve hastanın durumuna göre uzayabilir. Hastanın genel sağlık durumu, ameliyat sonrası komplikasyonların olup olmaması, ameliyatın türü (açık cerrahi veya endoskopik cerrahi gibi) ve kişisel iyileşme hızına bağlı olarak bu süre değişebilir. Ameliyat sonrası dönemde, doktorunuzun önerilerine ve rehberliğine uymak önemlidir.

Sıkça Sorulan Sorular