
Стеноз шейного отдела позвоночника
Сужение позвоночного канала шейного отдела позвоночника, или цервикальный спинальный стеноз, представляет собой сужение канала позвоночника в шейной области. Позвоночный канал — это полость внутри позвоночника, через которую проходит спинной мозг. Вокруг позвоночного канала расположены кости позвоночника, дисковая ткань и связки, которые стабилизируют позвоночник.
Сужение позвоночного канала шейного отдела позвоночника обычно связано с процессом старения и может возникать по нескольким причинам:
- Дегенерация дисков: Возрастные изменения и сужение межпозвонковых дисков.
- Костные наросты (остеофиты): Костные наросты, растущие внутрь позвоночного канала.
- Утолщение связок: Утолщение связок, окружающих позвоночный канал.
- Артроз: Артроз межпозвонковых суставов.
- Грыжа межпозвоночных дисков: Разрыв внешней оболочки дисков и выпячивание хрящевой ткани внутрь позвоночного канала.
Все эти процессы приводят к сужению позвоночного канала и сдавливанию нервных корешков, что вызывает различные симптомы. Симптомы цервикального спинального стеноза могут включать:
- Боль: Боль в голове, шее, плечах и руках.
- Слабость и снижение силы: Потеря силы в плечах, руках и кистях. Иногда эта слабость может распространяться на ноги.
- Нарушение координации и равновесия: Сдавливание спинного мозга может привести к нарушению равновесия и координации.
- Трудности при ходьбе: Слабость и потеря координации в ногах из-за давления на нервы.
- Онемение в кистях и руках: Онемение и покалывание в кистях и руках из-за сдавливания нервов.
Нарушение мелкой моторики, слабость в руках и ногах, непроизвольное мочеиспускание, недержание кала — это симптомы, которые могут появиться в зависимости от степени сдавливания спинного мозга.
Сужение позвоночного канала шейного отдела позвоночника может вызывать различные, иногда необычные симптомы. Это может привести к онемению, покалыванию, чрезмерной потливости, нарушению восприятия тепла и холода, слабости в одной половине тела и другим жалобам.
Лечение цервикального спинального стеноза обычно зависит от тяжести симптомов и общего состояния здоровья пациента. Консервативные методы лечения могут включать физиотерапию, медикаменты и упражнения. В тяжелых случаях или при продолжающихся симптомах может быть рассмотрена возможность хирургического вмешательства. Существует множество хирургических методов лечения. Для некоторых пациентов предпочтительнее операции через передний доступ к шее, для других — через задний. Выбор наилучшего варианта определяется на основе предоперационной оценки пациента. Важными факторами при этом являются расположение и степень сдавливания спинного мозга, возраст пациента, структура шеи, положение шеи и подвижность шеи. Важно, чтобы пациенты проконсультировались со спинальным хирургом для разработки индивидуального плана лечения.