
ГРЫЖА ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
КАКИЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГРЫЖИ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА?
Грыжа поясничного отдела возникает, когда наружная оболочка дисков, выполняющих амортизирующую функцию между позвонками, ослабевает или разрывается, и содержащийся в них гелеобразный материал начинает давить на спинной мозг или нервные корешки. Хирургическое вмешательство при лечении грыжи диска поясничного отдела обычно рассматривается в случаях, когда другие консервативные методы не принесли успеха или при наличии серьезных осложнений, таких как сильная боль и сдавление нервов. Это составляет очень небольшую часть случаев. Основные методы хирургического лечения поясничной грыжи межпозвоночного диска включают:
- Открытая дискэктомия: С развитием технологий частота применения этого метода снижается. Во время дискэктомии удаляется часть грыжевого диска, чтобы освободить место для сдавленных нервных корешков и облегчить боль. При этом методе часто удаляется часть задней кости позвоночника, и мышцы отодвигаются. В зависимости от веса пациента и уровня, на котором проводится операция, разрез может составлять 4-6 см. Это традиционный метод, используемый с давних времен.
- Микродискэктомия: Наиболее часто используемый метод в хирургии поясничной грыжи межпозвоночного диска. В зависимости от веса пациента и уровня, на котором проводится операция, разрез на пояснице может составлять 2-5 см. Мышцы пациента отодвигаются, и может быть удалена небольшая часть кости. В некоторых техниках операции могут выполняться без удаления кости под микроскопом.
- Эндоскопическая дискэктомия: Это самый передовой и современный метод, используемый при хирургии поясничной грыжи межпозвоночного диска. На пояснице пациента делается всего 7 мм разрез. Нет необходимости разрезать мышцы. Операция проводится через межмышечные пространства, часто без удаления кости. Период обучения хирургов данному методу дольше, чем для других техник.
Выбор хирургического метода зависит от неврологического состояния пациента, его симптомов и уровня боли.
СМОГУ ЛИ Я СРАЗУ ВСТАТЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НА ГРЫЖУ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА?
После операции по поводу грыжи поясницы, как только пройдет действие анестезии, пациенты могут сразу вставать на ноги. Однако это зависит от типа операции, успеха операции, вашего хирурга и личной скорости восстановления. В случаях, когда операция по удалению грыжи поясницы проводится эндоскопическим методом, процесс восстановления обычно происходит намного быстрее. Важно помнить, что процесс восстановления у каждого пациента индивидуален, поэтому важно следовать рекомендациям и указаниям вашего хирурга для достижения наилучшего и быстрейшего восстановления.
КОГДА МЕНЯ ВЫПИШУТ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НА ГРЫЖУ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА?
Время выписки после операции по поводу грыжи поясницы зависит от нескольких факторов:
- Тип операции: Операции по удалению грыжи поясничного отдела могут проводиться различными техниками. Пациенты, которым была проведена эндоскопическая операция, чаще всего могут быть выписаны в тот же день.
- Общее состояние пациента: Общее состояние пациента может повлиять на время выписки. Если у пациента есть другие медицинские проблемы или возникли осложнения после операции, время выписки может быть продлено.
- Восстановление после операции: Особенно если до операции у пациента наблюдалась потеря силы, после операции может потребоваться физиотерапия и реабилитационные программы. Эти программы помогают ускорить процесс восстановления после операции.
- Индивидуальный план лечения: Каждый пациент уникален, поэтому время выписки обычно определяется в зависимости от индивидуальных потребностей и скорости восстановления после операции. План лечения устанавливается вашим врачом.
Время выписки после операции может изменяться в зависимости от конкретного состояния пациента.
КАКИЕ ПРЕИМУЩЕСТВА ИМЕЕТ ПОЛНОЕ ЗАКРЫТОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ГРЫЖЕ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА?
Полная эндоскопическая дискетомия является самой современной хирургической техникой для лечения грыжи поясницы. Преимущества этой техники можно перечислить следующим образом:
- Меньше повреждений тканей: Полная эндоскопическая операция вызывает меньше повреждений тканей по сравнению с открытой хирургией. Это обеспечивает меньшее повреждение мышц и мягких тканей, что может способствовать более быстрому процессу восстановления.
- Меньше боли: Благодаря меньшему повреждению тканей пациенты могут испытывать меньше боли в послеоперационный период. Это помогает пациентам легче перенести процесс восстановления. Обычно после операции не требуется ежедневное применение обезболевающих препаратов.
- Короткий срок пребывания в больнице: Обычно пациенты выписываются в тот же день, когда была проведена операция.
- Быстрое восстановление: Меньшее повреждение тканей и меньше боли могут способствовать более быстрому возвращению к обычной активности. Процесс восстановления короче.
- Меньший риск инфекции: Полные эндоскопические операции имеют меньший риск инфицирования по сравнению с открытой хирургией. Это также снижает вероятность послеоперационных осложнений.
- Меньше кровотечения: Вероятность кровотечения во время полной эндоскопической операции меньше.
- Меньше рубцовой ткани: Более мелкие разрезы и меньше повреждений тканей уменьшают вероятность образования рубцовой ткани после операции, что улучшает эстетические результаты.
- Долгосрочные результаты: Долгосрочные результаты полной эндоскопической операции по удалению грыжи поясницы аналогичны другим хирургическим методам, однако у пациентов обычно наблюдается меньше болей в пояснице после операции.
Тем не менее, каждая хирургическая техника имеет свои риски, и каждый пациент уникален. Чтобы определить, какая хирургическая техника лучше всего подходит для вас, обсудите это с вашим врачом.