Хирургия деформации

ЧТО ТАКОЕ ХИРУРГИЯ ДЕФОРМАЦИЙ?

Вы, возможно, уже знаете о хирургии деформаций или слышите об этом впервые. Прежде чем дать определение хирургии деформаций, важно разобраться в том, что такое деформация. Позвоночник имеет нормальное положение у здоровых людей. На передне-заднем рентгеновском снимке позвоночник виден в виде прямой линии, а на боковом снимке — с двумя мягкими изгибами. Шейный отдел (шея) имеет легкий лордоз, грудной отдел (спина) — кифоз, а поясничный отдел — лордоз, образуя определенные изгибы. Позвоночник образует основной скелет тела.

Теперь мы можем ответить на вопрос, что такое деформация. Деформация — это нарушение физиологического строения позвоночника, вызванное врожденными структурными отклонениями или последствиями таких факторов, как опухоли, травмы, переломы, дегенерация или перенесенные операции. Это нарушение может приводить к только внешним изменениям у некоторых пациентов, тогда как у других может вызывать клинические состояния из-за давления на нервы или спинной мозг. В случаях, когда искривление позвоночника выражено, как при сколиозе или кифозе, могут наблюдаться серьезное сдавление жизненно важных органов, таких как сердце и легкие. Деформация может ограничивать подвижность в пораженной области и вызывать сильную боль у пациента. Поэтому ранняя диагностика и лечение заболевания имеют решающее значение. Хирургия деформаций непосредственно входит в процесс лечения.

КАК РАСПОЗНАТЬ ДЕФОРМАЦИЮ ПОЗВОНОЧНИКА?

Деформация позвоночника представляет собой аномальное расположение или искривление позвоночного столба. Среди типов деформаций наиболее часто встречаются сколиоз и кифоз. Сколиоз — это трехмерное ротационное искривление позвоночника, которое может проявляться в виде «S» или «C» формы. Оно может быть легким, умеренным или тяжелым. При сколиозе можно наблюдать асимметрию между высотой плеч, высотой бедер, изгибами талии, а также асимметрию между правой и левой грудной клеткой на спине. Симптомы могут включать не только изменения формы, но и боль или скованность в средней части спины, спускающуюся вниз, а также онемение или слабость в ногах или стопах. Не все взрослые с дегенеративным сколиозом испытывают боль. Когда боль возникает, причиной обычно является не само искривление, а сжатый нерв. Кифоз — это аномальное искривление позвоночника вперед. На более поздних стадиях пациенты могут даже испытывать трудности при попытке увидеть, что происходит перед ними во время ходьбы.

КAК ПРОВОДИТСЯ ОПЕРАЦИЯ ДЕФОРМАЦИЙ?

Операции по коррекции деформаций позвоночника требуют тщательного планирования. На этапе подготовки к операции на основе детальных обследований пациента разрабатывается оптимальный план хирургического лечения. Благодаря новым программным разработкам подбираются импланты с наиболее подходящим углом для каждого пациента. Когда в позвоночнике возникает деформация, целью хирургического вмешательства является устранение давления на спинной мозг, вызванного деформацией, и восстановление физиологического положения позвоночника, наиболее подходящего для пациента, что помогает устранить его жалобы.

Для достижения правильного физиологического положения позвоночника с помощью хирургического вмешательства используются импланты. Импланты, установленные в тело во время операции, не оказывают влияния на повседневную жизнь пациента. Эта операция направлена на значительное уменьшение жалоб пациента и максимальную коррекцию деформации.

КАКИЕ РИСКИ СВЯЗАНЫ С ОПЕРАЦИЕЙ ПО ИСПРАВЛЕНИЮ ДЕФОРМАЦИЙ?

Как и при любых операциях, операции по исправлению деформаций позвоночника, требующие стабилизации позвоночника, сопряжены с различными рисками. К общим рискам операции относятся осложнения, связанные с применением анестезии, а также возможные осложнения во время операции, такие как повреждение нервов, повреждение спинного мозга, повреждение крупных сосудов, разрывы оболочки спинного мозга, неправильное размещение винтов и другие. Также после операции могут возникнуть проблемы, такие как пневмония, образование тромбов в ногах, инфекции легких и инфицирование места операции.

Для проведения такой крупной и сложной операции требуется опытная команда специалистов, а также множество медицинского оборудования и устройств. Операции по исправлению деформаций, выполненные при соблюдении всех условий, в большинстве случаев заканчиваются успешно.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ИСПРАВЛЕНИЮ ДЕФОРМАЦИЙ

Время, необходимое для восстановления после операции по исправлению деформации позвоночника, может варьироваться в зависимости от пациента. Многие пациенты могут начать ходить уже в день операции. Период выписки из больницы также варьируется и обычно составляет от 3 до 7 дней. В некоторых случаях пациентам может потребоваться программа физиотерапии.

КОМУ И КАК ПРОВОДИТСЯ ОПЕРАЦИЯ ПО ИСПРАВЛЕНИЮ ДЕФОРМАЦИИ?

В случаях деформаций, возникающих в период новорожденности, необходимо определить причину деформации и провести лечение в соответствии с ней. Иногда причина кроется в сращении или избытке костей позвоночника, а иногда в натяжении спинного мозга. Чаще всего устранение причины приводит к исправлению искривления со временем.

Когда искривление позвоночника выявляется в детском возрасте, операции по постоянному сращению желательно проводить после завершения роста ребенка. Системы увеличиваемых инструментов, устанавливаемые на позвоночник, позволяют корректировать искривление, обеспечивая при этом возможность роста. В подростковом возрасте выбор метода операции зависит от типа искривления: в некоторых случаях выбирают метод вытяжения, позволяющий сохранить гибкость, в то время как в других случаях проводят операции по сращению(фузии) для выравнивания позвоночника. При сколиозе или кифозе, возникающих во взрослом возрасте по разным причинам, первоочередное лечение направлено на устранение основного заболевания и освобождение сдавленных нервов, после чего проводят коррекцию позвоночника для обеспечения наилучшего положения позвоночника. Лечение должно быть индивидуально подобрано для каждого пациента.

Более подробную информацию о деформации можно найти на странице блога.